□ 陈鸣声
在“健康中国”与“数字中国”国家战略交汇融合的宏大背景下,全民健康数智化建设已从未来愿景成为现实图景。建立覆盖全人群、贯穿全生命周期的智慧健康屏障,单纯依赖技术创新或市场自发力量远远不够,而是需要构建一套系统高效的政策保障体系,以战略性的政策路径引领和规范这场深刻变革。
筑牢屏障:全民健康数智化的时代内涵与战略价值
全民健康数智化,是以数据为关键生产要素,以人工智能、物联网、云计算等新一代信息技术为驱动,对健康服务、治理、产业体系进行的全方位、系统性重塑。数据要素治理体系、标准化互操作平台以及安全可信的算法规则等制度性、生态性基础设施共同构建全民健康数智化屏障。筑牢这道屏障,意味着要通过数字化、智能化手段,以人民健康为中心,提升公共卫生应急能力,优化医疗资源配置效率,确保发展成果公平可及,最终夯实中国式现代化建设的健康根基。
直面挑战:当前建设进程中的核心政策瓶颈
尽管我国在智慧医院、区域健康平台建设等多方面取得显著进展,但迈向高质量全民健康数智化仍面临深层制约。
首先是数据孤岛与数据烟囱。医疗卫生机构、政府部门、科研平台之间的数据标准不一、权责不清、共享激励不足,导致海量健康数据难以汇聚为可用的要素资源。其次是协同失灵与政策空转。健康数智化涉及卫健、医保、工信、发改等多部门,从顶层设计到基层落地,缺乏有效的跨部门、跨层级协同机制,使得政策难以形成合力、穿透落实。再次是数字鸿沟导致服务失衡。技术跃迁若缺乏包容性设计,可能使老年人、农村居民、低收入群体等在获取优质健康服务时处于更加不利的地位,需要将公平正义价值内嵌于技术发展与政策设计全过程。最后是当前政策迭代能力不足。面对技术的快速革新与需求的动态变化,传统的政策制定与调整模式已难以适应。构建能够实时监测与快速反馈的政策学习与迭代闭环,成为提升治理效能的新要求。
驱动变革:构建系统性政策保障的战略路径
破解上述挑战,必须以系统性政策创新驱动整体性战略突破,构建涵盖价值、制度、工具、能力的支撑体系。
第一,强化价值引领,确立以人为本、公平普惠的核心理念。政策设计必须将保障人民健康、促进社会公平作为出发点和落脚点。在推动技术创新的同时,同步构建算法伦理审查、数字包容性评估等机制,确保技术发展服务于人的全面发展,尤其关注对脆弱群体的制度性保护与服务可及。
第二,夯实制度基础,突破数据要素化流通的关键梗阻。当务之急是构建全国相对统一的健康数据治理框架。这需要明确数据分级分类的权属规则与应用边界,在保障个人隐私与数据安全的前提下,通过制度创新(如可信数据空间、授权运营机制)促进数据的合规高效流通与价值释放。
第三,创新政策工具,实现激励相容与精准干预。应设计一套“激励、规制、赋能”相结合的政策工具箱。例如,通过医保支付方式改革(如对远程诊疗、数字疗法付费)、政府采购倾斜,激励普惠性产品研发与服务下沉;通过开展全民数字健康素养提升行动、强化基层医疗机构数字化能力,赋能服务供需两端。
第四,重塑治理能力,构建敏捷迭代的协同运行机制。利用数字技术赋能治理本身,构建全民健康数智化动态监测与评估平台,实时追踪数据联通率、服务覆盖率、群众满意度等关键指标,运用大数据分析和政策仿真,实现对政策效果的精准评估,从而支撑政策的快速学习与动态优化。
展望未来:迈向整合、包容、韧性的智慧健康新生态
以政策驱动全民健康数智化建设,其终极目标是构建一个整合、包容、韧性的智慧健康新生态。这是一个将技术、数据、服务、治理有机融合的复杂系统。筑牢全民健康屏障,数智化是手段,是基础设施,而政策保障是将其转化为新质生产力的操作枢纽。进行前瞻性、战略性的政策布局与路径设计,方能驾驭数字浪潮,真正夯实全民健康普惠共享的健康基石。
(作者为南京医科大学数智技术与健康治理实验室教授;本文系国家自然科学基金“多元共同决策视角下慢性病共病管理模式构建、评价与优化:基于社区干预试验”〈项目编号:72174093〉、国家自然科学基金“基于行动者网络理论的慢病医防融合激励机制设计与行动干预策略研究”〈项目编号:72474109〉的研究成果)十大线上实盘配资

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